有惊无险! 产妇遭遇产后出血，介入微创抢占生命高地

　　鲁网8月25日讯  近日，潍坊市中医院东院区产科联合介入医学科、ICU等多学科治疗团队，再次成功挽救了一名产后大出血患者的生命并保留了其生育能力，患者恢复良好。

　　好险！孕妇产后出血600ml

　　34岁的产妇高女士在产科经顺产顺利分娩胎儿，胎儿分娩半小时后，胎盘未分娩出，行手取胎盘，取出部分胎盘及部分胎膜组织，彩超检查可见剩余胎盘与子宫肌层粘连紧密，且胎盘位于子宫底部，因子宫体积较大，卵圆钳无法到达残余胎盘位置，经药物及宫腔内填塞等保守治疗，患者仍血流不止，出血量达600ml。

　　（介入栓赛前造影）

　　如何彻底止血？

　　为了达到既能立即止住出血挽救生命，又能达到保住子宫的双重效果，产科袁绿化主任当机立断，联系介入医学科尹春晖主任紧急会诊，产科郭瑞新副主任向患者及家属交代病情，征得同意后，决定紧急实施双侧子宫动脉栓塞术。

　　（造影管在腹主动脉）

　　介入微创精准止血

　　医院立刻开通了抢救“绿色通道”，在各科室的通力配合下，介入医学科尹春晖主任在介入导管室迅速实施手术，在通过造影明确出血位置后，经导管送入栓塞材料，将出血血管堵住，术后产妇出血停止，转入经ICU监护治疗，病情恢复平稳已转至产科继续康复治疗。

　　（介入栓赛后造影）

　　保卫子宫的医学之盾

　　产后出血一旦发生，预后凶险，休克重且持续时间长者，即使获救仍有可能发生继发性垂体前叶功能减退——Sheehan综合征。当保守治疗无效危及产妇生命时，通常以子宫切除为最终的止血手段。

　　尹春晖主任介绍，子宫切除术虽然能达有效止血目的，但以器官丧失致不育为代价，给患者带来严重的思想及精神负担。血管性介入治疗在产后出血救治中显示了明显的优势，具有微创、止血效果确切、能保留子宫和生育功能的特点。术中使用的栓塞剂常采用明胶海绵，明胶海绵颗粒为中期栓塞剂，一般两周后血管可吸收，不影响栓塞器官血液供应，使其生育功能不受到影响。尤其为有凝血功能障碍的产科失血休克的病人提供了一种新的更安全的抢救方法。

　　产科科室简介

　　潍坊市中医院东院区产科为省级重点专科建设单位，为潍坊市中西医结合妇产科学会主任委员单位。科室技术力量雄厚，梯队建设合理，逐步形成了临床、教学、科研一体的现代化临床科室。医院高度重视东院区产科的工作，学术带头人袁绿化，主任医师，潍坊名医，中医院妇产科的创始人之一，妇产科工作30余年，有着丰富的临床经验。科室共有医师12名，副高级以上职称3人，主治医师5人，住院医师4人，具有研究生学历的8人。并有服务一流的护理团队。

　　目前潍坊市中医院东院区产科开放床位30张，多数为双人间和单间。技术设备完善，诊疗病种广泛。门诊可以开展优生优育咨询、指导、孕产期营养膳食指导，围产期保健，无痛流产等各种计划生育诊疗服务，以及婴儿泳疗，产后康复，产后中药熏蒸、发汗等服务。科室尤其擅长妊娠期高血压病、前置胎盘、胎盘早剥、产后出血、羊水栓塞等急危重症孕产妇抢救、ICU孕产妇相关生命支持技术、妊娠合并内外科疾病的诊治、遗传咨询及产前筛查、宫颈机能不全治疗、多胎妊娠管理、先兆流产和早产的保胎治疗。中西医结合治疗先兆流产、早产、宫外孕、产后身痛、产后缺乳等。产房条件一流，可提供家化产房、陪伴分娩、无痛分娩等服务。科室提倡舒适化治疗，不断引进新技术、新项目、诊疗水平不断提高，为广大孕产妇提供安全、舒适、温馨的孕产期服务。更为全市孕产妇及新生儿的健康保驾护航。

　　产科门诊：潍坊市中医院东院区门诊楼3楼西区

　　产科病房：潍坊市中医院东院区病房楼5楼东区

　　介入医学科科室特色技术

　　依托介入微创治疗新技术，科室开展的诊疗特色技术主要包括：

　　神经血管介入诊疗：脑血管造影术、脑动脉瘤及血管畸形栓塞术、头颈部血管狭窄支架成形术、急性脑梗塞取栓治疗等；

　　肿瘤介入诊疗：肝癌、肺癌、胃癌、直肠癌等恶性肿瘤的栓塞化疗术；

　　急诊出血介入诊疗：呼吸道大咳血、消化道出血、妇产科大出血、外伤实质脏器外伤出血的动脉内栓塞治疗；

　　妇科介入诊疗：子宫肌瘤、子宫腺肌病、瘢痕妊娠、胎盘植入等子宫动脉栓塞术；

　　血管介入诊疗：全身各部位的动静脉狭窄、闭塞的球囊扩张成形及支架植入术，胸、腹主动脉瘤、主动脉夹层等大动脉腔内支架隔绝术；

　　非血管介入诊疗：食管、气管、肠管狭窄支架植入术，胆道梗阻内外引流及支架植入术，经皮穿刺活检术，囊肿、脓肿的硬化治疗及引流术。（通讯员 纪哲）