局部进展期直肠癌治疗的天作之合：新辅助放化疗联合“天河术”

  鲁网8月28日讯 李伯今年50岁，两年前做肠镜检查时发现直肠环周肿物，入住潍坊市人民医院结直肠肛门外科二区，确诊为进展期直肠癌，巨大肿瘤下缘距肛门仅有3.5cm，但当时不具备保肛条件。经潍坊市人民医院结直肠肿瘤MDT团队讨论，按照诊疗指南，制定了规范化、个体化诊疗方案，先给予术前新辅助放化疗，李伯的直肠肿瘤明显退缩，完善术前评估后，进行了腹腔镜下“天河术”+保护性回肠造口术，术后恢复顺利。李伯出院时，医务人员指导他进行院外肛门功能训练。

  近期，李伯再次回到潍坊市人民医院完成了还纳手术，术后肛门功能评价良好。历时2年，李伯实现了既保肛又保功能的愿望。

  针对局部进展期直肠癌，目前标准治疗方案是新辅助放化疗联合TME手术，提高了保肛率，降低局部复发，但增加了部分患者保肛手术吻合口漏的发生风险，影响肛门功能。

  “天河术”的应用则弥补了上述弊端，但目前在国内开展较少。近年来，潍坊市人民医院结直肠肛门外科二区应用新辅助放化疗联合“天河术”，在保证根治性的前提下，既保器官又保功能，给许多超低位进展期直肠癌患者带来了福音。（通讯员 马云龙  孙军席）