体检发现肺结节？ 不要自己吓自己

  鲁网8月25日讯 随着人们健康意识的增强，单位体检或者社区体检的常规化，肺结节也成为了体检报告单上的常客，可能在大家的体检报告上经常会出现诸如“微小结节、实性结节、磨玻璃结节”之类的字样。从此这个肺结节就在大家心上打了个结，开始整夜睡不着，睁眼就上网查和肺癌相关的资料，而且越搜心里越慌……实际上，这大可不必。

  今天，潍坊市人民医院就跟大家来聊聊肺结节~

  肺结节是不是肺癌？

  肺结节定义：影像学表现为长径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。

  按大小分类：肺结节中长径≤5mm者为微小结节，5mm<长径≤10mm者为小结节，10mm<长径≤30mm 定义为结节。

  事实上，在临床工作中，绝大多数门诊CT发现的肺结节都是良性的。肺部小结节并不等于肺癌，其实肺内很多疾病都会形成结节，除了原发性的肺癌或者转移性的肺癌，良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等，甚至肿大的淋巴结都可以在CT上表现为一个肺结节。因此肺内的小结节性病灶，可能的诊断可以说是多种多样。

  肺结节的高危人群

  早期肺癌诊断中国专家共识（2023年版）推荐年龄40～80岁，并且至少合并以下任意1条危险因素：

  ①累计吸烟指数≥20年；

  ②环境或职业暴露（氡，硅，镉，砷，铍，铬，镍，石棉，柴油烟雾，煤烟，放射性元素）；

  ③一级亲属肺癌家族史；

  ④合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核；

  ⑤既往恶性肿瘤史；

  ⑥长期吸入二手烟（家庭或室内工作场所，>2 h/d，至少10年）或长期暴露于厨房油烟中（炒、煎、炸等烹饪）。

  对于具有肺癌危险因素的更年轻个体，根据临床实际情况和个体意愿确定是否行肺癌筛查。

  科学预防肺结节

  一、戒烟，吸烟是目前已知肺癌最相关的高危因素，烟龄越长，患肺癌的几率越大；

  二、脱离高危环境、职业暴露等，在高危环境下工作，要注意佩戴防毒面具、手套等防护装置；

  三、空气污染严重时，减少出门或佩戴防护口罩出门；

  四、多吃新鲜蔬菜和水果；

  五、坚持锻炼，可以提升肺功能。（通讯员 侯伟娜）