24岁小伙：“我的心脏怎么总会突然停一下？”

　　鲁网8月14日讯 平时在生活当中，你有没有这样一个感觉，就是心脏“咯噔”停了一下，或者是有一种落空感，不跳了。会感到心慌、胸闷，或有点儿恐惧，对心脏来讲，这是心脏的节律失常了。心脏跳得不齐了，这就叫心律失常。近年来，发病率呈现出了年轻化的趋势。

　　小伙熬夜应酬诱发心慌憋气

　　24岁的小亮（化名）是一名刚刚踏入社会工作的大学生，由于工作需要常常应酬和熬夜。1个月前，他发现自己总是没来由的心慌、胸闷憋气，每次持续发作数秒钟，休息一会就好了，有时会感觉像针刺一般的胸痛，深呼吸疼痛加重，还会头晕头痛以及自汗盗汗。

　　感觉不大对的他来到潍坊市中医院心内二科就诊，询问李杰主任：“我的心脏怎么总会突然停一下？”，经过心电图检查示为：心律失常，频发性室性期前收缩。

　　（入院心电图及动态心电图结果，室早总数29084次）

　　“室性期前收缩又叫室性过早搏动。就是指人体在窦性激动还没有到达之前，在心脏心室中的某一个起搏点提早就发生了激动，激动提前引起心室除极，是比较常见的心律失常情况之一。”李杰表示，这种“揪”的感觉、停跳的感觉，或者落空的感觉之后，这个停顿的时间是长还是短？如果是长的，可能就是室性早搏；如果是短的，可能就是房性早搏。心悸往往使患者产生焦虑，而焦虑又可使儿茶酚胺增加，使室性早搏更为频繁，产生恶性循环。

　　射频消融术治疗室性过早搏动

　　心内二科李杰主任在介入导管室为患者实施Carto三维指导下心脏电生理检查+室早射频消融术。术后患者顺利转入病房，心慌胸闷的感觉消失了。

　　心内二科李杰主任在介入导管室为患者实施射频消融术

　　室性早搏消融靶点位于右心室流出道中间隔处

　　李杰主任指出，目前经导管射频消融术是心脏介入技术的难点，具有一次性根治、不用开胸等优点。

　　心脏射频消融治疗已成为一种更为优质的选择。射频消融治疗是一种微创的介入技术，将电极导管通过动脉或静脉血管送至心腔内特定部位，释放电流导致局部心肌的坏死，以此达到永久阻断引发心律失常的异常传导束及起源点。

　　而室性早搏多数由异常起源点兴奋性增高所致，正是射频消融最擅长的领域，在精准标测的前提下往往1-2分钟的放电就可以彻底解决掉这一难缠的疾病。

　　射频消融治疗也有一定的手术指征，众多早搏负荷<10%且没有器质性心脏病的患者并不需要根治早搏，应以放松心情、改善生活习惯、去除早搏诱因为主要的治疗方案，亦可辅以抗心律失常药物。

　　因此室早的治疗是因人而异的，尽早就医并根据个人情况因病制宜地确定治疗方案才是上上之策。（通讯员 纪哲）