潍坊市人民医院引进微生物快速鉴定新利器——MALDI-TOF MS质谱仪

　　鲁网7月23日讯  为满足临床科室对感染性疾病快速诊断的需求，打造高质量、高水平的微生物快速鉴定平台，潍坊市人民医院2020年6月引进一台法国梅里埃MALDI-TOF MS质谱仪。

　　什么是MALDI-TOF MS质谱仪

　　MALDI-TOF，即基质辅助激光解析-飞行时间质谱技术，简称飞行质谱技术，是近年来临床微生物鉴定领域最具代表性的技术之一。MALDI-TOF通过测定未知微生物自身独特的蛋白质指纹图谱及特征性的图谱峰，并与数据库中参考菌株的蛋白指纹图谱进行比对，从而实现菌株的快速准确鉴定。

　　MALDI-TOF MS质谱仪的应用领域和前景

　　1、临床病原微生物鉴定

　　鉴定中的应用是临床微生物鉴定领域革命性的突破，与传统的表型鉴定及分子生物学技术相比，MALDI-TOF MS快速、准确、经济、高通量等优点，能极大助力少见菌、疑难菌株的鉴定，且数据库可不断更新完善，极大地提高了革兰阳性菌、革兰阴性菌、微需氧菌、厌氧菌、分枝杆菌及真菌等微生物的鉴定效率。

　　2、应用前景

　　近年来，MALDI-TOF MS技术在临床微生物领域的应用进一步拓展，尤其是在阳性血培养液细菌鉴定及细菌同源性分析方面的应用。

　　01、在阳性血培养中的应用

　　传统方法是在血培养阳性报警后，抽取培养液进行涂片革兰染色，并报告临床细菌革兰染色形态，即为初级报告（一级报告）。而MALDI-TOF MS是对阳性培养瓶中纯化富集的菌体直接进行鉴定，临床医生在初级报告即可得到细菌名称，使治疗更精准；目前，国内多中心对MALDI-TOF MS技术在阳性血培养液的细菌鉴定方面做了研究，很多中心也已应用于临床。

　　02、同源性分析方面

　　MALDI-TOF MS主要通过检测不同种属微生物的保守蛋白峰进行病原菌的鉴定，通过检测分析较独特的蛋白峰在种内进一步分型，现在其在细菌同源性分析方面的应用越来越突出，成本较低，操作简捷、检测迅速，易于临床推广。MALDI-TOF MS目前还未适用于所有细菌，虽然不能取代分子生物学，但用MALDI-TOF进行流行亚型的鉴定可以加速实施感染控制措施以防止病原的传播。

　　工欲善其事，必先利其器。法国梅里埃MALDI-TOF MS质谱仪是当今世界上最先进的质谱仪之一，该仪器的投入使用，可为临床提供又快又准的微生物鉴定报告，指导临床抗菌药物的正确使用，并大幅缩短报告时间，更多地惠及患者。（通讯员 郜颖 赵雪）