​不是产后风，是“妈妈手”呀

　　鲁网4月7日讯 近日，刚当上妈妈的蔡女士感到双手腕疼痛不已，来风湿免疫科门诊就诊：“大夫，我是不是得了‘产后风’啊？”陪同就诊的母亲也在旁边搭腔：“对啊对啊，我也是生了孩子以后手关节疼啊，现在还疼呢，就是‘风湿病’呀！”

　　看到这里，相信很多做过母亲的女性朋友深有体会。其实，并不是“产后风”，是患上了“妈妈手”。

　　什么是“妈妈手”？

　　“妈妈手”，学名是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，主要表现为手腕连着大拇指（桡骨茎突部）局限性或放射性疼痛，拇指活动时进行性加重。手部工作较多的女性更多见，所以被称为“妈妈手”。

　　为什么会得“妈妈手”？

　　大部分正常生活和劳动活动都需要拇指的参与，所以当拇指和腕关节用力、长期使用，引起肌腱在腱鞘内过度的来回摩擦，就可以引起损伤、充血、水肿、渗出等无菌性炎症，继而腱鞘壁增厚，肌腱在因炎症而狭窄的鞘管内强力滑动时导致疼痛。而新手妈妈由于长时间抱孩子或抱孩子的姿势不正确或劳累，再加上哺乳期激素水平变化的影响，非常容易出现上述情况，故常被误以为得了“产后风”。

　　需要做什么检查？

　　“妈妈手”的自查方法很简单，将拇指放入四指中，握拳，向小拇指的方向压，如果靠近大拇指的手腕会痛，就有可能出现“妈妈手”了。此外需注意的是，“妈妈手”在实验室检查和X线下没有特殊表现，肌骨超声可发现肌肉、肌腱等软组织异常，且操作方便、价格经济，是该病诊断的首选方法。

　　如何预防“妈妈手”？

　　“妈妈手”防重于治，日常生活中要注意用正确的姿势进行家务等手部工作，不要过度弯曲或后伸，避免长时间或反复提拉搬抬重物，避免长时间寒冷刺激，减少拇指、腕部负荷，减少腱鞘损伤的机会，避免“妈妈手”的出现。

　　如何治疗“妈妈手"？

　　1.停止和减少手腕部过度操作，去除致病因素；

　　2.休息制动，可借助绷带、护腕等保护、固定，以限制拇指和腕关节的活动，减少肌腱在鞘管中的滑动摩擦；

　　3.局部理疗，使用外用药物涂抹或贴敷，对疼痛的恢复有一定作用；

　　4.局部鞘管内注射药物，即俗称的“封闭”，药物包括激素类药物及局部麻醉剂，可减轻腱鞘炎症，促进肿胀消退。值得一提的是，风湿免疫科开展的超声引导下行药物鞘管内注射，能对病变位置准确定位，提高治疗效果，减少不良反应，并可对疗效进行动态观察。

　　5.手术治疗，对于非手术治疗不能缓解或反复发作的，可选择手术。

　　风湿免疫科友情提示，并不是只有“妈妈”才会患"妈妈手”，单一重复手部动作，比如长期使用手机、鼠标的人群，也有可能会患上“妈妈手”。另外，类风湿关节炎也常累及肌腱腱鞘而并发手腕部腱鞘炎。所以，如果出现“妈妈手”，可寻求风湿免疫科医师的帮助哦。（通讯员 张滨）