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脖子里面长“木瓜”压迫气道-----七旬老人摘“瓜”记

2018-06-28 11:32 来源:鲁网 大字体 小字体 扫码带走
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近日,潍坊市中医院乳腺甲状腺外科联合多学科团队成功为一位七旬老人切除胸骨后巨大甲状腺肿物。

  鲁网潍坊6月28日讯 近日,潍坊市中医院乳腺甲状腺外科联合多学科团队成功为一位七旬老人切除胸骨后巨大甲状腺肿物。

  来自潍坊市潍城区的徐大爷,今年72岁了,近五年来感觉脖子越来越粗,稍作体力活动就上气不接下气,到当地医院经CT检查,发现右侧甲状腺显著增大,大小约12×6×6cm,已如一个中等大小的“木瓜”,而且大部分长在胸骨后、深达前纵膈,气管已明显受压狭窄并向左侧移位。

   

  徐大爷辗转多家医院,均被告知该肿物被胸骨遮挡,完整切除可能需劈开胸骨,且该肿物与右侧颈总动脉、右锁骨下动脉、气管、食管关系密切,手术难度和风险极大。经多方询问,徐大爷慕名找到潍坊市中医院副院长兼乳腺甲状腺外科主任李国楼教授。

   

  李国楼副院长仔细询问了病史并反复研读徐大爷的CT片,凭借多年的临床经验,李国楼副院长认为该肿物必须完整切除才能为患者解决根本问题。考虑到徐大爷病情复杂,手术的风险和难度极大,李国楼副院长邀请心外科、麻醉科、心内科、医学影像科进行多学科会诊,多个学科合力为患者制订安全、完善的手术方案。

   

  经充分的术前准备,手术如期实施。术中证实了术前评估的各种情况,该肿物与周边大血管紧密毗邻,李国楼副院长凭借丰富的临床经验,结合术前影像学检查,细心地逐层解剖,仔细分离,逐步攻克困难,避免了周围气管和血管损伤,最终成功将肿物完整切除。

  延伸阅读:

  甲状腺外科常遇到巨大、胸骨后、伴发甲亢或恶性占位等复杂甲状腺肿物,由于甲状腺位置特殊,毗邻气管、食管、颈总动脉、喉返神经等重要组织结构,为了充分保障患者安全,科室常与内分泌科、心内科、心(胸)外科、医学影像科、医学介入科、手术麻醉科、病理科、核医学科等进行多学科会诊,为患者制订个体化治疗方案,选择最合适的治疗策略,最大限度保障患者安全。

  目前,潍坊市中医院乳腺甲状腺外科是潍坊市最早成立的乳腺甲状腺诊疗中心,诊疗水平居全省前列。科室自成立以来,严格遵循国际先进的甲状腺外科技术理论,对甲状腺疾病采用标准化、规范化和个体化的治疗原则,通过准确的术前评估和精湛的手术技术,大大提高了甲状腺手术的安全性,并取得了满意的治疗效果。(通讯员 张光强)


初审编辑:正吉
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